许多中年男子有着又圆又大的啤酒肚，也有不少中年女性小腹微凸，台湾肥胖医学会常务理事、萧敦仁诊所院长萧敦仁说，「肚凸腹大」其实与两性脂肪分布位置不同有关。
男多内脏脂肪 女多皮下脂肪
基本上，男性以内脏脂肪为主，女性多皮下脂肪。受到女性荷尔蒙影响，女性脂肪常往下堆积在臀部与大腿，尤其怀孕生产时特别明显，脂肪集中在下腹部可保护子宫与胎儿，作为中间的缓冲。不过，若怀孕体重急遽上升，产后恐怕难恢复，造成不少妈妈「腿粗臀大」的西洋梨身材。
女过更年期脂肪往上移
男性缺少女性荷尔蒙，过多脂肪会囤积在上腹部的内脏组织，导致肝脏细胞充满油脂，并非肝脏外面包覆一层油脂的「肝包油」，通常男性多中广「苹果型」身材。不过，女性一到更年期，荷尔蒙大幅减少，脂肪将从腿臀往上位移至肚子。
内脏脂肪多健康亮红灯
一般而言，内脏脂肪会造成胰岛素敏感度下降，亦即同样浓度胰岛素对血糖较不敏感，调控能力变差，此时胰脏须分泌更多胰岛素才能让血糖下降，长期恐引发胰脏衰竭。此外，胰岛素太高也会影响血压及血脂调控，不仅造成肾脏水分滞留、血压上升，还会使肝脏送出脂肪功能下降，肝脏细胞含油将导致脂肪肝炎，甚至发生肝硬化、肝癌。
上腹部肥胖代谢问题大
「千万别胖上腹部。」萧敦仁说，上腹肥胖对健康危害远大于下腹胖，主要是上腹肥油多为内脏脂肪，易致血糖、血压与血脂飙升，罹患代谢症候群，增加日后发生糖尿病、脑中风及心脏病机率。理论上，女性腰围应小于80公分，男性应小于90公分，但若超出标准时，女性出现代谢症候群的症状会比男性严重数倍。
啤酒加炸物养出大圆肚
明明四肢瘦瘦的，为何肚子圆滚滚？开业中医师张家蓓表示，气虚与脾胃虚寒易致大腹便便，主要是男性爱喝啤酒造成上腹肥胖，让肚子看起来圆滚滚、相当结实。男性要避免上腹肥胖，平时除少碰啤酒或水果酿制的酒精饮料，如红酒等，以免脾胃虚寒、体质湿。此外，油炸食物绝对不能当作啤酒或水果酒的下酒菜，避免湿热结合，让腹部肥胖更严重。若不得已饮酒，应选择小麦酿制的威士忌或高粱等酒精浓度较高、属性较热的酒，降低饮酒过量机会。
是哪种脂肪 超音波现形
此外，部分民众直立时，小腹凸出，躺下肥肉则消失，萧敦仁说，其实是腹部肌肉无力所致，当肚子肌肉层变薄，站立时无法支撑腹压。一般而言，除了腹部的外观形状，超音波也可判定脂肪属于内脏或皮下。
