1973 年，经过多年的斗争，美国可能怀孕的人得到了他们一直等待听到的消息：感谢最高法院的一个重要案件 Roe v. Wade，他们将被允许获得安全、合法的怀孕堕胎。将近 50 年后，最高法院立即取消了该条款。事实上，组成美国最高法院的男男女女似乎几乎没有经过深思熟虑就剥夺了身体自主权。如果您认为推翻 Roe v. Wade 案只会影响寻求自愿终止妊娠的人，那您就大错特错了——由于 2022 年最高法院的裁决，流产和流产期间的安全护理现在也处于危险之中。
如何？不出所料，这一切都归结为医学术语，即堕胎与流产，以及许多政客（读作：顺性男性）不知道可以怀孕的人的生殖解剖学如何运作的事实。流产的术语包括“自然流产”、“不完全流产”，甚至“不可避免的流产”，这使得定义什么是非自愿的、医学上必要的流产护理流产以及什么是选择性流产变得更加棘手。
随着 Roe v. Wade 案的推翻，从理论上讲，像医生选择错误的医疗账单代码这样简单的事情可能会导致刑事指控。使困惑？一样。为了帮助澄清至少一些围绕这个复杂对话的术语，请继续阅读以了解更多关于堕胎与流产的信息。
堕胎：一个共同的定义
当大多数人想到“堕胎”一词时，他们并没有想到流产。他们正在考虑自愿决定终止妊娠。在医学术语中，这通常被称为“人工流产”或“治疗性流产”。
当然，没有人会为了好玩而堕胎。极端的批评者喜欢将所有选择堕胎的人诋毁为性疯子和杀人犯，以及许多其他说法——这与事实相去甚远。您已经看过模因并且可能已经知道您朋友的堕胎故事。妇女出于多种原因自愿流产，所有这些原因都是合理的。仅仅因为它是自愿的 并不容易。
流产：流产和死产
流产有多种形式，而且非常普遍。据估计，大约 30% 的妊娠以流产告终。Merriam-Webster将流产定义为“人类胎儿在可存活之前，尤其是在妊娠第 12 周至第 28 周之间的自然流产”。它们有时会发生得太早，以至于一个人甚至可能不知道自己怀孕了。它们最常发生在头 13 周，这就是为什么许多医生建议孕妇等到他们离开头三个月后再分享他们的消息。
流产的另一个名称是“自然流产”——不是因为孕妇选择流产，而是因为身体正在流产。在胎龄 20 周及以上，流产被称为死产、胎儿死亡、和宫内胎儿死亡。
宫外孕
在典型的怀孕期间，受精卵会附着在子宫内膜上，但对于经历异位妊娠的人来说，受精卵会在子宫外生长。这通常发生在输卵管中，但也可能发生在卵巢和子宫颈中。在这种怀孕期间，受精卵无法存活，如果不及时治疗，可能会致命。
化学流产
这种流产程序使用药物终止妊娠。这是一个人在孕早期可以使用的最安全的程序之一。它可以在医生办公室或家里完成，不需要手术或麻醉。人们通常服用口服米非司酮 (Mifeprex) 和口服米索前列醇 (Cytotec) 进行手术，应在末次月经第一天的前七周内服用。
死产/流产管理与治疗性流产
在许多流产案例中，怀孕或曾经怀孕的人会打电话给他们的医生 或在医疗保健机构寻求护理，通常是因为痉挛或出血过多。患者怀孕多长时间将决定如何处理流产。在怀孕早期（通常在孕周 12 周左右），医生可能会等待不能存活的组织自行排出。他们可能会开药来帮助组织通过（称为药物 流产）。或者他们可能会使用抽吸和抽吸、扩张和抽空或扩张和抽吸（称为程序性流产或抽吸流产）来移除无法存活的妊娠。
无论堕胎是否自愿，这些选项都以相同的方式执行。即使当医生进行 D 和 C（扩张和刮除术）时，他们也不会“杀死”任何东西，而只是去除坏死的组织，这样人就不会受到感染。但是，该过程几乎与自愿或治疗性流产相同，并且标记相似。看到问题了吗？
州法律如何使流产的人处于进一步的危险之中
流产和死产是自发的和非自愿的，而不是选择性的。然而，医学和政治术语都在堕胎限制和胎儿伤害法中发挥作用。许多用于描述流产和死产的医学术语都使用“堕胎”一词。立法者更进一步，在制定堕胎法时使用“人工流产”或“促成流产”等术语。有这么多重叠的术语，即使只是试图接受和照顾遭受自发性、非自愿性流产的人，也很容易让以前怀孕的人和他们的医生发现自己受到审查。
目前，有 22 个州制定了法律，禁止在流产期间通常需要的某些程序。禁止 D&X（扩张和抽取）或 D&E（扩张和疏散）的法律通常包含“活的未出生的孩子”或“活的胎儿”之类的语言。从本质上讲，这意味着如果您体内的生命快要死了，但仍检测到胎儿心脏活动，医生或医院可以拒绝您的护理。在否认或等到所有心脏活动停止时，他们也将孕妇的生命置于危险之中。此外，这可能意味着在记录的胎儿心脏活动期间接受或提供护理的人以后可能会处理法律后果。
那么，现在流产算不算犯罪？还没有，至少在技术上还没有。但除了堕胎限制和胎儿伤害法中存在问题的语言外，几个州已经提出立法，要求报告流产和死产。弗吉尼亚州甚至试图强制要求向执法部门报告任何流产——包括母亲的姓名和怀孕地点。
最近的刑事定罪案件突显了这项立法对流产者的危险程度。2020 年，俄克拉荷马州 19 岁的布兰妮·普劳 (Brittney Poolaw)在流产后寻求医疗救助。在告诉医院工作人员她最近吸食了大麻和甲基苯丙胺后，她因过失杀人罪被捕并被判处四年徒刑。2019 年，一位名叫玛莎·琼斯 (Marshae Jones) 的妇女因腹部中弹流产而在阿拉巴马州被捕并被控过失杀人罪（执法部门声称是她挑起的打斗，因此应为流产负责）。
在 Roe 诉 Wade 案后获得您需要的护理
了解您所在州的法律和您附近州的法律。罗诉韦德案的推翻并不意味着堕胎是非法的。这意味着堕胎立法掌握在州立法者手中。在您所在的州可能违法的事情在邻国可能完全合法。您仍然可以寻求堕胎，并且该权利在以下州可能会受到保护：
阿拉斯加州
加州
科罗拉多州
康涅狄格州
特拉华州
直流电
夏威夷
伊利诺伊州
缅因州
马里兰州
马萨诸塞州
明尼苏达州
内华达州
新罕布什尔
新泽西州
新墨西哥
纽约
俄勒冈州
罗德岛
佛蒙特
华盛顿
从长远来看，堕胎权仍在您手中。投票给将保护您的自治权的立法者。
