现在Roe v. Wade 案已被推翻，如果您对生育选择和护理有很多疑问，尤其是在您试图避孕的情况下，这是可以理解的。虽然有许多可靠的节育选择，但很多患者都喜欢宫内节育器——一种由医生插入子宫内膜的小型 T 形塑料装置。
宫内节育器不仅对许多患者来说是一个很好的选择（因为他们不需要每天吃药或每月注射或环），而且它们也很持久，使它们成为想要多年避孕的人的理想选择来。您可以选择非激素含铜宫内节育器或激素类宫内节育器，后者可能提供更短、更轻的月经。宫内节育器还具有灵活性，因为您可以在周期中的任何时间插入它（有些人喜欢在分娩后立即插入）。然后，如果您想怀孕或尝试其他避孕方法，您可以随时将其取下。
一个额外的好处：宫内节育器在正确插入时非常有效，失败率为 0.1-0.4%，纽约Shady Grove Fertility的生殖内分泌学家兼 IVF 主任Anate Brauer博士告诉 Scary Mommy。
但就像所有节育选择一样，低失败率可能会导致意外怀孕（但很少见！），并且在后 Roe 世界中，如果您发现自己想要终止妊娠，您需要了解所有选择。那么，如果您有宫内节育器并认为自己可能怀孕了怎么办？
使用宫内节育器怀孕的几率
首先，在进行妊娠试验之前，您需要深吸一口气。就像我们说的那样，使用宫内节育器怀孕的几率非常低——ICYDK，它们通过阻断和/或破坏精子、防止受精来起作用，而且它们在这方面的效率超过 99%。但是使用宫内节育器怀孕可能会非常危险，这就是为什么您需要做一个小日历记录，以便在更换或移除宫内节育器时进行记录。
“宫内节育器可能有不同的有效期，与制造商和您的供应商核实很重要，”布劳尔说。“大多数释放左炔诺孕酮的宫内节育器可以使用 3-5 年，而含铜宫内节育器可以使用长达 10 年。当然，如果您觉得不对劲，即使在有效期之前，一定要打电话你的医生。”
她说，虽然很少见，但宫内节育器可能会出现问题。“失败的最常见原因是宫内节育器移位或放置不当（例如在子宫颈，而不是子宫，它应该放在的地方）、宫内节育器脱落、放置宫内节育器时身份不明的怀孕或宫内节育器过期。 “
宫内节育器怀孕的危险
如有任何顾虑，布劳尔建议随时致电您的医生，尤其是当您认为自己怀有宫内节育器时。“第一步是确定怀孕的位置。如果是宫外孕（即在子宫外怀孕，例如输卵管），管理是一样的，无论宫内节育器如何，都有医疗和手术选择。如果确认妊娠为宫内活妊娠，处理取决于是否愿意妊娠。”
尽管宫内节育器患者并不会仅仅因为有宫内节育器而导致异位妊娠的风险更高，但放置了宫内节育器的妊娠可能是异位妊娠的可能性更高。如果不及时治疗，异位妊娠可能会危及生命。根据梅奥诊所的规定，根据症状和发现异位妊娠的时间，需要通过药物、腹腔镜手术或腹部手术来切除组织。
值得庆幸的是，即使是最严格的堕胎法也会在异位妊娠的情况下保护孕妇，尽管有其他关于堕胎和/或节育的规则和规定。布劳尔补充说，“使用任何避孕措施，包括宫内节育器，异位妊娠的风险都非常低。”
宫内节育器怀孕的迹象
如果您怀有宫内节育器，可能会出现一些典型的妊娠症状，例如恶心、疲劳、食欲不振、情绪变化、乳房胀痛和月经停经。根据美国妇产科学院的说法，异位妊娠的症状可能包括阴道异常出血、腰痛、腹部或骨盆中部疼痛，以及骨盆一侧轻度痉挛。
如果您确实怀孕了，您的医生将需要为您确定最安全的途径。“如果宫内节育器留在原位，有研究表明流产、早产和分娩期间和产后感染的风险增加，”布劳尔说。“如果宫内节育器可以轻松取出，最好将其取出；然而，这也可能增加流产的风险。应与您的医生讨论每种风险和益处。”宫内节育器不仅对许多患者来说是一个很好的选择（因为他们不需要每天吃药或每月注射或环），而且它们也很持久，使它们成为想要多年避孕的人的理想选择来。您可以选择非激素含铜宫内节育器或激素类宫内节育器，后者可能提供更短、更轻的月经。宫内节育器还具有灵活性，因为您可以在周期中的任何时间插入它（有些人喜欢在分娩后立即插入）。然后，如果您想怀孕或尝试其他避孕方法，您可以随时将其取下。
一个额外的好处：宫内节育器在正确插入时非常有效，失败率为 0.1-0.4%，纽约Shady Grove Fertility的生殖内分泌学家兼 IVF 主任Anate Brauer博士告诉 Scary Mommy。
但就像所有节育选择一样，低失败率可能会导致意外怀孕（但很少见！），并且在后 Roe 世界中，如果您发现自己想要终止妊娠，您需要了解所有选择。那么，如果您有宫内节育器并认为自己可能怀孕了怎么办？
使用宫内节育器怀孕的几率
首先，在进行妊娠试验之前，您需要深吸一口气。就像我们说的那样，使用宫内节育器怀孕的几率非常低——ICYDK，它们通过阻断和/或破坏精子、防止受精来起作用，而且它们在这方面的效率超过 99%。但是使用宫内节育器怀孕可能会非常危险，这就是为什么您需要做一个小日历记录，以便在更换或移除宫内节育器时进行记录。
“宫内节育器可能有不同的有效期，与制造商和您的供应商核实很重要，”布劳尔说。“大多数释放左炔诺孕酮的宫内节育器可以使用 3-5 年，而含铜宫内节育器可以使用长达 10 年。当然，如果您觉得不对劲，即使在有效期之前，一定要打电话你的医生。”
她说，虽然很少见，但宫内节育器可能会出现问题。“失败的最常见原因是宫内节育器移位或放置不当（例如在子宫颈，而不是子宫，它应该放在的地方）、宫内节育器脱落、放置宫内节育器时身份不明的怀孕或宫内节育器过期。 “
宫内节育器怀孕的危险
如有任何顾虑，布劳尔建议随时致电您的医生，尤其是当您认为自己怀有宫内节育器时。“第一步是确定怀孕的位置。如果是宫外孕（即在子宫外怀孕，例如输卵管），管理是一样的，无论宫内节育器如何，都有医疗和手术选择。如果确认妊娠为宫内活妊娠，处理取决于是否愿意妊娠。”
尽管宫内节育器患者并不会仅仅因为有宫内节育器而导致异位妊娠的风险更高，但放置了宫内节育器的妊娠可能是异位妊娠的可能性更高。如果不及时治疗，异位妊娠可能会危及生命。根据梅奥诊所的规定，根据症状和发现异位妊娠的时间，需要通过药物、腹腔镜手术或腹部手术来切除组织。
值得庆幸的是，即使是最严格的堕胎法也会在异位妊娠的情况下保护孕妇，尽管有其他关于堕胎和/或节育的规则和规定。布劳尔补充说，“使用任何避孕措施，包括宫内节育器，异位妊娠的风险都非常低。”
宫内节育器怀孕的迹象
如果您怀有宫内节育器，可能会出现一些典型的妊娠症状，例如恶心、疲劳、食欲不振、情绪变化、乳房胀痛和月经停经。根据美国妇产科学院的说法，异位妊娠的症状可能包括阴道异常出血、腰痛、腹部或骨盆中部疼痛，以及骨盆一侧轻度痉挛。
如果您确实怀孕了，您的医生将需要为您确定最安全的途径。“如果宫内节育器留在原位，有研究表明流产、早产和分娩期间和产后感染的风险增加，”布劳尔说。“如果宫内节育器可以轻松取出，最好将其取出；然而，这也可能增加流产的风险。应与您的医生讨论每种风险和益处。”
