每年有数百万夫妇面临生育问题。事实上,这种情况非常普遍,据加州大学洛杉矶分校计算,将近 15% 的夫妇难以怀孕。自从 1978 年第一个 IVF 婴儿出生以来,体外受精作为成为父母的潜在途径带来了希望。但对于想要怀孕并拥有生理上属于自己的孩子的跨性别、女同性恋和非双性恋夫妇来说,让父母双方参与其中几乎是不可能的。直到互惠试管婴儿的出现。
互惠 IVF 于 2009 年首次进入生育市场,使该程序已有十多年的历史。然而,跨性别伴侣可以使用这种独特的 IVF(体外受精)方法来帮助父母双方共同参与受孕和生育过程。在其最基本的定义中,互惠意味着两方平等分享某物。当谈到怀孕和分娩时,这个意思并不完全站得住脚;在许多情况下,抚养孩子然后分娩的人承担了大部分的负担和独特的快乐。但是,当谈到分享家庭建设的整体经验时,互惠试管婴儿可以为同性伴侣提供更多的包容和联系有子宫,特别是顺性别识别的女同性恋者和变性人,以及有能力捐献卵子和/或成为妊娠携带者的非双性恋者。
通过互惠试管婴儿,双方在科学上都是父母,并分享“共同生育”。想知道这是如何工作的吗?继续阅读所有细节。
什么是互惠试管婴儿?
首先,请注意:您可能听说过相互 IVF 称为伴侣辅助生殖、伴侣 IVF、共同 IVF、共享母性或 ROPA(从伴侣那里接收卵母细胞)。为了本指南,本文将其专门称为互惠 IVF。
为了详细说明互惠 IVF,Scary Mommy 请了 Kecia Gaither 博士,医学博士,公共卫生硕士,FACOG,在 OB/GYN 和母胎医学方面获得双重委员会认证,提供专家见解。“互惠 IVF 是一种生育选择,它允许一对夫妇中的女同性恋和跨性别男人在怀孕期间在生理和情感上都参与,”盖瑟说,他是纽约市健康+医院/布朗克斯林肯医院的围产期服务主任。
盖瑟将其进一步分解,解释说:“互惠试管受精是一个过程,其中一个伴侣充当另一个卵子捐赠者。一个伴侣接受卵子刺激和取回。取回卵子,由供体精子受精,然后移植胚胎进入另一方的子宫。双方可以通过怀孕、分娩和母乳喂养的过程在生物学上建立联系。”
科学真的是一件美丽的事情,不是吗?
互惠试管婴儿过程是什么样的?
互惠 IVF 基本上就像“传统”IVF 一样工作,不同之处在于当需要移植胚胎时,它们会被植入携带伙伴的子宫,而不是从取出卵子的地方返回体内。换句话说,一个伴侣成为“遗传父母”,而另一个伴侣成为“亲生父母”。
下面是这个过程的样子,一步一步。
1.同步周期
互惠 IVF 成功通常必须发生的一件事是什么?合作伙伴必须同步他们的周期。医生通常通过进行激素治疗(例如节育)来实现这一点。这确保了当一个伴侣的受精新鲜胚胎准备就绪时,他们伴侣的子宫也同样准备好接受胚胎。
然而,如果这对夫妇选择使用之前冷冻的胚胎,他们就不必同步他们的周期——他们的治疗将是独立的。值得注意的是,冷冻和解冻胚胎可能会大大增加该过程的成本,并可能降低成功受孕的总体机会。
2. 卵巢刺激和内膜准备
双方都必须以不同的方式为手术准备身体。对于卵子捐赠者,一轮生育药物是有序的。虽然排卵的人通常每个周期只有一个卵子成熟,但药物会促使更多卵子成熟。更多的卵子意味着更多的胚胎,这意味着更多的成功怀孕机会。生育药物还可以防止卵子自发排卵,这会使它们无法用于体外受精。血液检查和经阴道超声用于监测卵子的生长。
同时,携带伴侣需要让身体做好接受和维持胚胎的准备。这意味着服用会增厚内膜的激素,这有助于胚胎“粘住”并增加成功怀孕的几率。
3.取卵
卵子成熟后,将使用具有抽吸功能的超声引导针取出它们——这是一种快速的门诊手术,在此期间卵子捐赠者保持镇静状态。
4. 受精与胚胎发育
取回卵子后,它们将在实验室中待上一段时间,在那里它们将与捐赠者的精子混合或注射。几天后,您就会知道您的卵子是否成功受精。在这一点上,医生可能还会推荐和订购范围广泛的基因检测,通常包括植入前非整倍体基因检测 (PGT-A)。这种技术可以通过排除更有可能导致治疗周期失败的胚胎来增加成功的机会。
5. 胚胎移植
如果到目前为止一切顺利,将安排携带者父母进行快速门诊手术,将 1-2 个胚胎植入子宫。
6. 怀孕……希望如此!
假设一切顺利,胚胎就会“粘住”。如果转移成功,您很快就会知道,您可以继续怀孕。
***那么一个人怀孕需要多长时间?取卵和胚胎移植通常需要大约六到九周的时间。这实际上取决于双方需要多长时间来同步他们的周期。然后,在胚胎移植完成后(通常是 10 到 14 天后),进行血液检查以确定是否怀孕。
什么是互惠试管婴儿成功率?这需要多少个“回合”?
如果您熟悉 IVF,就会知道有时需要更多“轮次”,而且并不是每个人都能在第一次试管婴儿时成功。您是否期望这是一件“一劳永逸”的事情,或者您是否处于漫长的过程中?毫不奇怪,结果在很大程度上取决于所涉及的个人。
“成功率取决于卵子捐赠者的年龄,”盖瑟博士说。“越年轻越好。如果身体健康,许多研究报告的成功率为 60% 或更高。成功所需的轮数因人而异。”
就上下文而言,在生殖生物医学在线发表的一项 2017 年研究中,成功进行相互体外受精的平均“捐赠者”年龄为 32 岁。
互惠试管婴儿的费用是多少?
虽然极少数人会发现他们的保险涵盖了 IVF 或互惠 IVF 的费用,但大多数准父母发现他们需要自己完全资助该程序。WinFertility估计,根据您住的地方和去的试管婴儿中心,单轮互惠试管婴儿的费用可能在 16,000 美元到 30,000 美元之间。请注意,如果您冷冻第一轮的胚胎,第二轮和第三轮可能会便宜一些。(尽管冷冻和储存胚胎也需要成本。)
互惠试管婴儿有伤害吗?
相互试管婴儿的健康风险与传统试管婴儿类似。患者可能会感到轻微痉挛和腹胀。术后可能还会出现胸部压痛、轻微出血和便秘。在某些情况下,用于帮助卵子成熟以供收获的药物也会导致卵巢过度刺激综合征,即身体对过量激素产生反应。通常,相互 IVF 几乎没有有害的副作用。
使用过互惠试管婴儿的名人夫妇
很高兴知道许多夫妇都取得了成功的互惠 IVF 结果。因此,如果您正在考虑进行此手术或认识某个人,知道有很多名人夫妇已经通过它可能会帮助他们放松心情。
辛西娅·尼克松和克里斯汀·马里诺尼
梅丽莎埃瑟里奇和朱莉塞弗
梅丽莎埃瑟里奇和塔米林恩迈克尔斯