去年 2 月,阿拉巴马州的一位母亲斯泰西·弗里曼 (Stacey Freeman) 根据该州的化学品危害法被捕。制定该法律是为了保护出现在冰毒实验室附近的儿童,但在 2013 年,阿拉巴马州最高法院裁定儿童危害包括胎儿。这使得警方可以更严厉地指控怀孕或刚分娩的妇女,并且对受控物质进行检测呈阳性。
但弗里曼的情况不同。在她被捕时,她没有怀孕。在她的一个孩子告诉一名社会工作者他们的母亲怀孕后,弗里曼因涉嫌滥用药物而受到公共服务部的调查。在没有进行妊娠试验的情况下,埃托瓦县治安部门逮捕了她,她在监狱里度过了将近两天。她的律师马丁·温伯格 (Martin Weinberg)表示,这项指控是违宪的,但即使在撤销指控之后,损害也已经造成。
“你因为她怀孕而将她定罪。她不是,”温伯格说。“人们会以不同的眼光看待她,并以不同的方式看待它。这是她将不得不处理的长期问题。”现在,弗里曼已经对埃托瓦县提起诉讼,要求赔偿诽谤、非法拘禁和疏忽的损失。在诉讼中,它指出弗里曼不允许使用月经产品,这是她在监狱期间没有怀孕的一个明显迹象。
倡导者和医疗保健提供者认为,阿拉巴马州应该提供更好的替代方案来替代这些严格的产前用药法律。这项指控可能会花费数千美元,并让一名妇女留下重罪记录,并有可能在监狱中分娩。温伯格说,监禁对怀孕的妇女没有帮助。监禁使母婴关系变得复杂和紧张,许多设施没有尽职尽责地照顾妈妈。

“我们遇到过人们无法去看医生、无法获得产前维生素的问题,”他说。“人们在怀孕期间会出现各种各样的问题,其中很多都与压力有关。这给它增加了一个元素。”这些其他因素包括社会经济地位。对于大多数根据化学品危害法被捕的女性来说,这不是她们第一次接触法律制度。许多人负担不起 10,000 美元的现金保证金,这意味着他们经常在监狱中等待审前,并希望在康复设施中有一个空位。
非营利性法律倡导组织Pregnancy Justice代表其客户向法院请愿。因此,去年秋天实施了一项新政策,将保证金降低至 2,500 美元和任何额外的审前监测费用,并且必须每 48-72 小时对妇女进行一次药物测试。Pregnancy Justice 的律师艾玛·罗斯 (Emma Roth)表示,化学品危害指控通常比典型的毒品指控带来更严重的后果。
“如果你是一名怀孕的女性,或者在 Stacey Freeman 的案例中,你有怀孕的能力,你将面临这项额外的重罪指控,定罪后可能会受到更严厉的处罚,”罗斯说。罗斯是怀孕正义组织在阿拉巴马州处理怀孕刑事案件的首席律师。她说,在该组织调查的该州 600 起案件中,他们发现埃托瓦县排名第一,有 150 多名妇女被监禁。
埃托瓦县警长部门的任何人都不会向海湾国家新闻编辑室谈论这个故事——但在过去,县地方检察官乔迪威洛比告诉媒体,他将“继续在法律的最大范围内起诉那些伤害无辜生命的人” ” 阿拉巴马州总检察长史蒂夫马歇尔最近表示,他将根据化学危害法起诉那些使用堕胎药的人。他后来反驳了声明,称他不打算针对使用这些药片的女性,而是针对开处方和配药的提供者。

罗斯说,犯罪或惩罚性的反应会对孕产妇健康产生适得其反的影响,导致母亲因害怕被捕而不寻求治疗或产前护理。“我们鼓励各州使用公共卫生方法为孕妇提供基于社区的支持和治疗计划、资源、社会福利、安全网计划,以确保他们和他们的家人能够茁壮成长,”罗斯说。
阿拉巴马大学伯明翰分校的一个项目希望在埃托瓦附近的几个县做到这一点。妊娠期综合成瘾计划( CAPP) 是针对怀孕和有物质使用障碍的妇女的综合护理计划。UAB 精神病学和神经生物学副主任 Suzanne Muir 表示,CAPP 的创建是为了满足与法律系统互动的孕妇的各种需求。
“在怀孕期间经常上瘾,”同时在 UAB 领导家庭和青少年服务的穆尔说。“我们的很多女性都有复杂的需求,所以她们也有家庭问题、住房不稳定和粮食不安全。”自 2017 年推出以来,CAPP 已经帮助了 23000 多名女性——其中大多数女性是在杰斐逊县被法院命令接受治疗的。CAPP 将母亲与医生和医疗保健联系起来,帮助她们驾驭社会服务,并提供药物滥用治疗和康复服务。
Muir 说:“我们总是听到这样的故事,当女性来到医疗机构时,她们是如何在医疗机构接受治疗的,她们感觉自己被忽视了,感觉人们在谈论她们,感觉她们没有得到公平的护理。” 目前,被监禁的孕妇被送往阿拉巴马州 Wetumpka 的Julia Tutwiler 女子监狱。该州对被监禁人员的怀孕护理有一些标准,但很少有联邦指导方针强制规定他们接受多少护理。
但 CAPP 允许女性通过同伴系统接受物质使用障碍治疗,以帮助她们感受到支持。母亲们一起参加课程,并在分娩后最多六周内获得支持——届时她们可以过渡到另一个项目。“在观察健康行为时,生孩子是一个非常大的转折点,”阿拉巴马州 March of Dimes 母婴健康倡议主任Honor McDaniel说。
在她的角色中,麦克丹尼尔将 CAPP 和其他组织联系在一起,以寻找改善该州出生结果的方法。目前尚不清楚怀孕和戒酒之间是否存在直接联系,但研究表明,怀孕可能是母亲寻求物质使用障碍治疗的主要动力。麦克丹尼尔说,这就是这些项目的意义所在——在女性愿意寻求帮助的狭窄时间窗口内抓住她们。“母亲们有可能决定接受物质使用障碍的治疗。我们如何让他们尽可能轻松地接受治疗以及浏览系统?” 麦克丹尼尔说。“我们如何为他们提供有效和高效地这样做的资源,以便他们不必记住每一个小细节?”