一位准妈妈的朋友代她PO文在脸书爆废公社,提到自己在怀孕未足5个月时,觉得阴道有异物感,蹲下去摸到阴道口有异物感,像摸到气球,马上去急诊。妈妈提到,护理师什么都没问,直接就叫她躺下,内诊伸手进去阴道来回内检。结果,「啵」一声,膨出的羊膜囊被戳破了,羊水流出。

极度早产,宝宝情况危急
她转到大医院照完超音波,显示羊水很浅很浅,在保胎的过程中,努力了三个星期,生下体重748克的儿子。极度早产儿的儿子,出生后全身插了许多管子;脑严重出血,引发水脑,开了引流手术,装了引流管;胃出血,肠子坏死紧急手术切了21公分大小肠;眼睛3期病变,必须打针治疗。在儿子病危时,这位妈妈签了放弃急救的同意书,但儿子突然睁着眼睛看着她,好像在求救。她一直非常自责,没有保护好儿子。
为什么会「羊膜膨出」?
有网友回覆自己的亲身遭遇。她在26周时,肚子很痛,用手摸也是摸到很滑的表面,后来才发现那是羊水囊,用力推真的可以推回去。她马上搭救护车去医院急诊。车程中,护理人员也是一直帮她把羊水囊推回去,避免卡在阴道口。儿子出生只有926克,开了眼睛、心脏的手术,但幸运的是现在已经5岁,身体健康。这样的情况称「羊膜膨出」,多半是「子宫颈闭锁不全」导致。正常情况下,通常等到胎儿足月、37~40周,子宫颈才会慢慢张开。

子宫颈闭锁不全
而所谓「子宫颈闭锁不全」是指怀孕中期后,在子宫没有收缩的情况下,无疼痛的自发性子宫颈缩短,以及子宫颈口扩张。这就会使得羊水囊掉入阴道内,进而导致破水,进而产出胎儿,通常在第一胎怀孕后发生早产状况才发现。「子宫颈闭锁不全」发生率大约1/500到1/2000,案例多为子宫颈曾受过伤的孕妇。
超音波测量子宫颈长度
建议孕妈咪到妇产科,以超音波测量子宫颈长度,长度如果小于2.5公分,就是子宫颈闭锁不全的高风险群。「子宫颈闭锁不全」的患者,稍微开启一两公分,手术的难度不高,不过如果子宫颈几乎全开了,胎儿的羊水囊掉了出来,抢救困难度就会变高。特别提醒,先天子宫异常、子宫颈病变或做过切除手术、多次人工流产手术、多胞胎等,都属于子宫颈闭锁不全的高危险群。