对一般人来说,饮食要均衡、营养要足够,有时仍不免偏废,而对怀孕的妈妈来说,为了孩子可就要认真计较营养成分了。人体基本上需要的六种营养素──蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质(主要指钙质与铁质)以及水分,在孕期间如何平衡吸收,是妈妈们关心的重要课题。我们鼓励准妈妈仍然以天然食材为主要摄取营养来源,俗话说「天然的尚好」,但要面面俱到,实在困难。

现代妇女多为职业奔波,往往家庭和工作两头忙,经常外食、有偏食习惯,难免会无法兼顾饮食内容,这时「保健食品」便成为补充营养的辅助来源。这对怀孕妈咪来说特别重要,因为一人吃两人补,但仍要注意,不是「吃下去就对了」,因为保健食品的每一颗胶囊或锭剂都是浓缩状态,因此不见得适合任何所有人。
每位孕妇所需营养份量不同,所以在选择产品时,除了最好是针对孕妈咪设计,仍要针对个人状况设想,而且要慎选信誉优良的品牌,充分了解原料来源、配方设计与制程技术。
以下整理不同孕程特别需要的营养,辛苦的孕妈咪们要记得为自己和宝宝多留意。
怀孕第一阶段(初期1至3个月)要补充什么?
叶酸、维生素B群
怀孕初期,胚胎在妈妈肚子里时,主要在进行细胞分裂、肢体和器官的发育,因此不需要特别补充补品,但在怀孕初期仍需要摄取足够的养分,维持与孕期前相同的热量摄取即可,多吃绿色蔬菜及五谷类,或是与胎儿神经发育息息相关的叶酸。
叶酸
叶酸是维他命B的一种,也被称为造血维他命或维他命B9,怀孕初期是胎儿发育的重要阶段,孕妇如果缺乏叶酸,容易造成胎儿先天性神经管缺陷,建议在怀孕前3个月应加强叶酸的补充,每天补充400微克。补充叶酸,除可预防胎儿神经管缺陷产生,亦可改善贫血、晕眩、情绪低落等症状。由于叶酸属于水溶性维他命,不会伤胃,因此任何时间吃都可以。
维生素B群
B群与身体各种机能,包含体内能量的调节、热量代谢、造血、胎儿的神经管发育有关,孕妈咪平时透过均衡饮食才能摄取到每一种类的B群。若怀孕初期时常感到疲惫、胃口不佳、出现孕吐等情形,容易受限于单一或特定饮食。而且很多孕妈咪怀孕初期都有孕吐困扰,虽然0至12周胎儿靠卵黄囊得到营养,所以不用担心孕吐吃不下东西会影响到胎儿发育,但此时为了使孕妈咪较为舒服,可以多摄取维生素B群来改善孕吐。

怀孕第二阶段(中期4至6个月)要补充什么?
蛋白质、钙质、DHA
进入怀孕中期,胎儿开始快速成长发育,这时孕妈咪摄取的营养都会对胎儿造成影响,但建议要摄取优质蛋白质、钙质、蔬菜、水果等,此时建议每周增加0.5公斤,每天只需多摄取300大卡,就能够满足胎儿生长所需。
蛋白质
怀孕中期,每日必须额外增加约10公克蛋白质(相当于一杯300c.c.的牛奶)的摄取,可从蛋、奶类制品、肉类、鱼类及豆浆、豆腐、豆干等豆制品中摄取蛋白质。
钙质
这时期,孕妈咪最常发生的状况之一,就是睡觉睡到一半脚突然抽筋,这代表妳已经缺乏钙质了!孕妈咪每天应该摄取约1,200毫克的钙质(平常人800毫克),钙质来源可以透过牛奶、乳酪、黄豆制品、深绿色蔬菜、魩仔鱼、沙丁鱼或柳叶鱼等,若仍然担心摄取不足,可以经过医师同意后补充钙片,且有空时多晒晒太阳,可提高体内维生素D,以帮助钙质吸收。
DHA
DHA是多元不饱和脂肪酸,也是必须脂肪酸的一种,但由于人类无法自行合成,所以要从饮食中获得,包括鲭鱼、鲔鱼、鲑鱼、鲣鱼、秋刀鱼、沙丁鱼、蔬菜种子油等。世界卫生组织WHO建议,孕妈妈及哺乳妈妈可每日摄取200毫克DHA,支持宝宝脑部及眼部发展。最好的服用时间点是一天之中吃得最丰盛的一餐餐后。
怀孕第三阶段(后期7至10个月)要补充什么?
→铁质、锌、维生素D、膳食纤维、卵磷脂
怀孕后期,胎儿会突然快速成长,孕妈咪食欲也变得比较好,这时要多吃富含维生素和矿物质的新鲜蔬果,避免便秘,但口味上以清淡为主,避免吃进过多盐分及糖分,造成全身更加水肿和摄取过多热量。
铁质
初期补充铁质对孕妇没有益处,反而可能会促使孕妇的孕吐感加剧,但是铁质仍是孕妇不可或缺的营养素。因怀孕期间时常会伴随着「生理性贫血」,加上为了供应胎盘输送胎儿营养及循环,体内血液及血红蛋白需求增加,导致血色素偏低,所以铁质需求也必须比平常高,且胎儿在怀孕后期时从妈妈身上取得铁质储存,才能够应付出生后6个月内的铁质需求。
怀孕3个月后,每天比孕前多摄取30毫克铁质,加上原本女性每天所需15毫克,总计为45毫克,可以多吃富含铁质的食物,例如蛋黄、牛肉、动物肝脏、贝类、全麦制品、木耳、海带、芝麻、豆类、油菜和芹菜等,且搭配维生素C还能帮助铁质吸收。另外,若要吃铁剂应先咨询医师,因铁剂会影响锌和铜的吸收,所以要多加注意。
锌
锌是人体维持正常代谢的重要成分之一,若孕妈咪缺乏锌,容易使胎儿生长迟滞、体重不足或神经系统发育产生问题,所以每天必须摄取15毫克的锌,可以吃瘦肉、蛋类、牡蛎等食物来补充,或是吃含有锌的孕妇专用维他命等。
维生素D
维生素D是脂溶性维生素,能够协助孕妇新陈代谢、凝血作用、有助于维生素A及钙质的吸收,借此强化胎儿骨骼及牙齿发育,而维生素D可以透过晒太阳与皮肤合成,使人体自行制造,所以孕妈咪应该不时到户外吸收阳光。从约6成国人血中维生素D浓度呈现缺乏状态来看,其实有必要额外补充营养品,才能达到保护人体的功用。孕妇及哺乳妇女的每日建议摄取量是400 IU,最高建议摄取量是2,000 IU。
膳食纤维
由于胎儿成长会使子宫变大,进而影响到肠胃蠕动,容易出现便秘困扰,此时不妨多吃天然新鲜食材,从中摄取膳食纤维,多吃蔬菜、水果、五谷类都有助于改善便秘情况。
若仍然未改善则可喝优酪乳、益生菌、乳酸菌、番薯等食物,有助排便。
卵磷脂
孕妇怀孕32周,可以开始补充卵磷脂,降低产后塞奶。卵磷脂能让营养或废物可以顺利地进出细胞,又能促进中枢神经和脑部发育,修复大脑受损的细胞膜,帮助胎儿也帮助孕妇的脑袋。卵磷脂最好在饭前或饭后30分钟服用,可每日2~3次,每次补充300毫克。
中医谈孕期补品
在中医的妇科领域中,常见可以帮助「母体舒适」的养胎建议,但并不代表孕妈咪可以随心所欲,还是要经由中医师诊断后才可以放心服用,因为每个人的需要不同,这是一定要小心的,而且还必须随着怀孕周数调整。一般来说,怀孕初到了中后期,受到体内废物沉积的影响,火气上升,孕妈咪的体质会变得燥热,因此怀孕第四个月开始,不应该过于热补。
对孕期有帮助的药材整理
请经过医师诊断后再服用。
1.当归:补血和血,调经止痛。
2.黄耆:补气升阳,利水消肿。
3.白术:补气健脾,燥湿,安胎。
4.茯苓:利水渗湿,健脾宁心。
5.艾叶:温经止血,散寒调经,安胎。
6.杜仲:补肝肾,强筋骨,安胎。
怀孕可吃燕窝或珍珠粉?
燕窝
含微量矿物质,有补充人体元气的功效。然而,市面上的燕窝制品众多,品质参差不齐,不是有的不够纯,或是有添加对人体有害物质的疑虑。如果有食用的需要,建议先请教医师。
珍珠粉
许多女性都认为珍珠粉有美容功效,因此在怀孕期间会想服用。不过,要特别注意成分,是否有效成分过少、金属成分过重等。最重要的提醒是,珍珠粉的属性偏寒,孕妈咪若要服用,请先请教医师。有流产或早产征兆的孕妈咪请勿食用。
再次提醒,中医药材药性和体质不合,反而变成一种「毒」,不可不慎。而且人体是一种动态的平衡,体质也随时在改变,当时的药可能不适合现在的情况,自行服药是有风险的,不能乱吃。