美国妇女可能很快就无法获得过去二十年来生殖保健的支柱:米非司酮,一种用于药物流产的药物,占该国所有流产的一半左右。预计得克萨斯州法官将立即对 FDA 2000 年批准米非司酮的案件作出裁决,米非司酮也用于治疗流产和其他疾病。
由于 2022 年美国最高法院推翻 Roe 诉 Wade 案的裁决,许多女性已经调整了她们的避孕计划,而节育问题导致许多女性对医疗服务提供者的负面体验。一项新研究表明,由于 Covid-19 大流行,越来越多的女性正在推迟或避免怀孕,因此对美国女性而言,节育和先前批准的堕胎药物的使用受到限制可能尤其成问题。
这项由加州大学旧金山分校推进生殖健康新标准 (ANSIRH)的研究人员发表的研究表明,这种流行病影响了女性对怀孕和生育的态度。具体来说,大流行似乎抑制了许多人怀孕的愿望。对于大多数女性来说,生育偏好的这些变化似乎一直存在。

研究人员于 2020 年 7 月和 2021 年 1 月对 2,000 多名 18 至 45 岁的美国女性进行了调查,以了解受访者生育偏好的任何变化。该调查要求受访者分享他们对生育一个孩子(或另一个孩子)的感受如何受到大流行的影响。受访者分为态度没有改变的人、想推迟生育的人、生育意愿降低的人以及因大流行而增加生育意愿的人。
在第一项调查中,将近一半 (44%) 的女性表示疫情并未影响她们的生育偏好,而 28% 的女性表示她们希望推迟怀孕,23% 的女性表示她们对生育孩子的兴趣较低。只有 5% 的人表示,由于大流行,他们对生孩子更感兴趣。
在大流行期间报告生育计划或偏好没有变化的女性更有可能年龄较大、白人、没有与伴侣同住、没有孩子或已经育有两个或更多孩子。他们不太可能在大流行期间经历经济困难,也不太可能生活在大流行限制之下。在六个月后的第二次调查中,68% 的最初报告说大流行降低了生育孩子的意愿的妇女在后续调查中继续表示有这种感觉。
根据研究作者和 ANSIRH 数据分析师 Leah Koenig 的说法,受访者对儿童的需求下降导致对避孕和堕胎护理的需求增加。在某些人群中,这些需求甚至更大,例如有色人种女性和因大流行而遭受更多负面财务影响的女性。总体而言,在对这两项调查做出回应的女性中,近一半不太可能想要孩子,或者更有可能想要推迟生育。这些女性更有可能更年轻,是有色人种女性,育有一个孩子,并且经历过收入损失。
研究人员发现,在大流行期间失去收入的女性更有可能希望推迟或避免怀孕,尽管总体收入水平与生育偏好的变化无关。超过四分之一 (29%) 的最初报告希望延迟或避免怀孕的女性在第二次调查中进入了“无变化”组。到第二次调查时,报告生育计划没有变化的女性比例达到近一半。妇女对生育孩子的这些态度转变增加了悬而未决的关于药物流产的判决的风险。“对堕胎护理的攻击,包括这次禁止米非司酮的尝试,只会让女性更难管理自己的生殖健康并决定自己的未来,”Koenig 说。