新的研究表明，妊娠早期的血压模式可以识别后期妊娠相关高血压病症的风险。心脏病是美国妇女死亡的主要原因。心脏病的主要危险因素之一——高血压——通常没有任何症状，因此许多女性并不知道自己患有这种疾病。有时，它会在怀孕期间发展，使母亲和孩子都处于危险之中。
Kaiser Permanente 高级研究科学家和流行病学家Erica Gunderson博士正在提高人们对怀孕如何影响女性心脏健康的认识。Gunderson 的研究表明， 在怀孕前 20 周内观察到的血压模式可以识别出最有可能在怀孕后期 出现高血压并发症的患者，这些并发症被称为先兆子痫和妊娠相关高血压。先兆子痫通常由高血压和尿液中过多的蛋白质发出信号，会影响肾脏和肝脏等其他器官。Gunderson 讨论了她的研究以及女性如何利用这些信息更好地了解她们患心脏病的风险。
女性应注意哪些心脏病危险因素？
尽管男性和女性有许多共同的风险因素，如高血压、糖尿病、肥胖、吸烟和生活方式行为，但妊娠相关高血压和先兆子痫等不健康的妊娠结局是女性独有的。在我最近的研究中，我们发现在怀孕前半段进行的血压测量可以识别出一些模式，这些模式表明怀孕期间患高血压疾病的风险高于临床因素，例如第一次出生和高体重。如果医生意识到这些模式，他们可能能够更早地识别这些高危患者，并可能能够帮助他们避免高血压引起的妊娠并发症。怀孕期间的高血压也会对女性怀孕后的心脏健康产生影响。先前的研究表明，在怀孕期间经历过与高血压相关的并发症的女性在以后的生活中患心血管疾病的风险会增加。
关于高血压孕妇的种族差异，您的研究有何发现？
研究表明，黑人和西班牙裔女性最有可能患心脏病。黑人女性在怀孕前和怀孕期间患高血压的可能性也明显更高。与之前的研究一致，我对怀孕前没有高血压的女性的研究发现，黑人或西班牙裔与怀孕期间患高血压疾病的风险较高有关。怀孕期间增加风险的其他因素包括怀孕前更年轻、超重或肥胖，或者之前没有生育过。
研究人员仍在努力了解黑人和西班牙裔女性在怀孕期间患高血压疾病的风险更高的原因。怀孕前较高的高血压发病率、早孕期间有更多的高血压模式，以及社会经济地位和获得健康食品和医疗保健等健康的社会驱动因素，都可能发挥作用。
女性可以做些什么来更好地了解她们患心脏病的风险？
了解您患心脏病的个人风险因素很重要，例如您自己的糖尿病、高血压或心脏病病史和家族史，以及饮食、身体活动和睡眠习惯等生活方式因素。我们的研究表明，在怀孕前与您的初级保健医生讨论危险因素以及您可能经历过的任何与怀孕相关的并发症也很有价值。医生可以使用这些信息来评估您未来患心血管疾病的总体风险，并帮助高危患者采取措施降低这种风险。最后，继续定期看您的初级保健医生，并在医生建议的情况下持续监测您的血压。
