怀孕期间的高血压疾病与日后出现思维问题的风险增加有关,美国神经病学学会医学杂志。研究人员发现,患有这些疾病的人在晚年出现认知问题的风险高于那些在怀孕期间没有患高血压的人。他们还发现,与妊娠高血压患者相比,患有先兆子痫的人,即妊娠中期出现的高血压,通常涉及肾脏和其他器官,在以后的生活中认知能力下降的风险可能更大。妊娠期高血压但不影响肾脏或其他器官的情况。
“虽然怀孕期间的高血压,包括先兆子痫,被认为是心脏病和中风的危险因素,但我们的研究表明它也可能是晚年认知能力下降的危险因素,”研究作者 Michelle M. Mielke 说,北卡罗来纳州温斯顿-塞勒姆维克森林大学医学院博士,美国神经病学学会会员。该研究涉及 2,239 名平均年龄为 73 岁的女性参与者。研究人员查看了医疗记录以获取有关先前怀孕的信息。
在参与者中,有 1,854 人或 83% 至少怀孕过一次,385 人或 17% 从未怀孕或怀孕时间少于 20 周。在怀孕超过 20 周的人中,100 人患有妊娠高血压,147 人患有先兆子痫或子痫,1,607 人血压正常。先兆子痫是指怀孕期间尿液中的蛋白质过多。子痫是指怀孕期间的高血压导致一次或多次癫痫发作,有时随后会出现昏迷。在这项研究中,参与者平均每 15 个月接受 9 次记忆和思维测试,时间为 5 年。这些测试测量了思维和记忆技能,包括全局认知、处理速度、执行功能、语言和视觉感知。

总体而言,研究人员发现,在整体认知、注意力、执行功能和语言测试中,怀孕期间患有高血压的人比怀孕期间没有高血压的人和未生育的人有更大的下降。在调整年龄和教育程度后,患有任何类型高血压疾病的参与者在所有记忆力和思维测试中的平均综合得分下降了 0.3 分,而那些在怀孕期间没有患高血压的参与者下降了 0.05 分点。在观察不同类型的高血压疾病时,患有先兆子痫的患者与其他血压疾病和无血压疾病的患者相比下降了 0.04 分,两者均下降了 0.05。
调整年龄和教育程度后,妊娠期高血压患者在执行功能和注意力测试中五年内下降了 0.4 个标准差,而所有妊娠期间血压正常且仅下降了 0.1 个标准差的人。这些结果对于患有先兆子痫的人来说更为明显,执行功能和注意力测试的标准差降低了 0.5,而所有怀孕期间血压正常的人的标准差降低了 0.1。“需要更多的研究来证实我们的发现。然而,这些结果表明,在怀孕期间和之后管理和监测血压是生命后期大脑健康的一个重要因素,”Mielke 说。该研究的局限性在于大多数参与者都是白人,因此结果可能无法推广到妊娠期高血压发病率较高的更多样化的人群。该研究由美国国立卫生研究院以及杰拉尔德和亨丽埃塔·劳恩霍斯特基金会资助。