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备孕一直没消息?妳的AMH值正常吗?

时间:2023-01-19 来源:未知 作者:蔡姐说育儿

正在准备怀孕的妳,知道卵巢还有多少卵子吗?随年纪增加,卵子可能越来越少!快用科学方法「AMH指数」来掌握自己卵子库存量,未婚女性也可以做检查,提前安排个人生育计划(包含冻卵)。不论是自然怀孕或想尝试人工试管的备孕女性都需要知道,就让我们一起来了解AMH值吧!

AMH是什么?掌握女性生育能力

AMH检测,是一种简单了解女性卵子库存量的评估方法。

全名为Anti-mullerian Hormone(抗穆勒氏管荷尔蒙),由卵巢上未成熟的滤泡分泌的荷尔蒙,想做人工试管、冻卵疗程前,这项检查十分重要。

女性排卵前还没成熟的卵子,先在滤泡内成长,透过滤泡分泌的荷尔蒙(也就是AMH),有助医生了解妳的「卵子健康程度」。

AMH的准确性高,也经常作为医生判断女性生育力判断指标之一。

AMH如何检查?检查对象?

女性年满20岁、尚未结婚的妇女也可以做检查,建议每2-3年到医院追踪。透过定期确认卵子库存量,才不会错过最佳生育年龄。

可自行到妇产科、不孕/生殖科学门诊或一般检验所抽血检验。此项检查适合以下对象:

有准备怀孕计划的妇女 预计做冻卵的妇女 进入人工试管前准备的妇女 出现停经、经期不顺的妇女。

AMH检查时间&费用

此为非健保给付项目,不会登陆在健保卡或健保APP的健康存折上。抽血后收到的报告,需另外保留,以便提供给您的医生查阅。

检查时间:随时

AMH(抗穆勒氏管荷尔蒙)不受月经周期影响。

月经前后,或是月经期间检验出的数值,差异不大。

检查费用:1000元上下

AMH是一样自费检查,花费约新台币800-1,000元左右。生殖中心或门诊通常会搭配孕前检查套组,可依据需求搭配购买。

各年龄AMH正常值

一般年轻女性AMH 值区间范围在2〜4 ng/mL,随年纪增加,会逐渐下滑。

2019年5月的美国妇产科医学会期刊(Obstetrics and Gynecology)的一项研究,调查了2623 名受试者,发现AMH值随年纪而递减,并列出各年龄层AMH平均参考数值(表一)。

如果AMH偏离参考值,代表是:

AMH值过低,可能有「卵巢早衰」,更年期有机会提前报到。 AMH值过高,可能是「多囊性卵巢症候群(pcos)」,导致不排卵现象。

年龄 AMH参考平均值 30岁以下 2.91ng/ml 30-34岁 2.42ng/ml 35-37岁 2.03ng/ml 38-40岁 1.5ng/ml 41-42岁 0.92ng/ml 42岁以上 0.59ng/ml

表一、不同年龄与AMH值参考平均值

不一定,因为卵子品质跟年龄相关。

AMH值高只是代表,卵子数量多。

AMH值高,就是多囊吗?

不一定,多囊性卵巢症候群(PCOS)是一种现象,非病症。

多囊对卵子的影响是不排卵,因为伴随雄性激素过高,影响卵泡发育不良、无法成熟,因此没有卵子排出,就无法与精子结合,大幅减低怀孕机会。

医生判断多囊,仍需观察以下状况:

是否月经不规律 是否雄性激素过高 超音波是否照到很多卵泡

AMH值低,有机会提升吗?

基本上AMH是不可逆转的,尚无治疗方法让AMH回升。

30岁以下,发现AMH值过低,有极高机率提前更年期。如有以上状况,可以尽早考虑生育子嗣,才不会错过最佳生育年龄。

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