52岁的王女士是个上班族,整天坐在电脑前,忙着处理文书作业,几乎没时间运动。不久前,她赶上流行,利用假日到河滨骑脚踏车,连续骑3个小时下来,手臂到手指都麻痹了,休息一天仍未改善,以为自己中风赶紧到医院检查。

医师检查发现,她有明显颈部神经根症状,仰头往上看,会出现背部酸痛及手麻加剧现象,且右肩二头肌腱和右肘外侧也都有压痛点,手腕部敲击时,则有类似触电的感觉。进一步颈部X光检查,可看出她的第5、6颈椎间隙较窄,判断是长时间骑车姿势不良引起的运动伤害。最近骑脚踏车相当盛行,门诊常见到类似的病例。主要是她们平时较少运动,假日却突然长时间运动,若没做好热身运动,就可能骑出问题来。
这些长时间固定姿势导致的运动伤害,包括颈部长时间仰头造成的肌肉疲劳酸痛,甚至和王女士一样的手部酸麻神经压迫症状,以及肩、肘、手腕部因反覆拉刹车用力不当引起的肌腱炎。此外,手部长时间向背侧伸展,会造成正中神经压迫的腕隧道症候群;腰部长时间坐姿向前倾,会造成腰椎盘压迫及腰部酸痛;至于膝关节则会因长期磨擦,出现膝部软骨磨损疼痛。
治疗以复健为主,颈部神经根压迫造成的手部酸麻,可藉由颈部热敷、牵引、经皮神经电刺激等改善;肩部、肘部肌腱炎,可使用短波、超音波等深部透热治疗;腕隧道症候群可利用物理治疗或副木固定来缓解,再配合适当运动,放松颈部肌肉群及强化肩肘肌腱,避免再次伤害。
武俊杰提醒民众,骑车前必须做好热身运动,并针对本身弱点加强伸展,骑车时间也必须做适当调整,平均20~30分钟就应该稍作休息。运动时间以渐进式逐渐增加为宜,平常没有运动的人,突然从事长时间运动,很容易造成运动伤害。