体重过重的民众想透过跑马拉松减肥，不是好主意。美国南加大医学中心医师西斯·甘瑞特指出，体重过重不适合长距离跑步，想减肥的人不妨考虑骑单车或进行一些交叉训练。西斯·甘瑞特医师表示，体重过重的人如果为了减肥，勉强进行马拉松训练，受伤风险不低，体重稍重者，建议每次跑步以十英里为上限，不要为了消耗热量而刻意拉长距离。否则恐增受伤风险。
医师指出，即使是体重正常，经过训练的人，跑马拉松时也常在一定距离后感到或多或少的腿部疼痛，通常只是微微作痛，很多人不以为意，继续跑下去，但如果愈跑疼痛愈严重，或每一步都感到尖锐的痛感时，最好停下来，如果疼痛非常严重，不能排除是疲劳性骨折，需谨慎看待。
若是扭伤，则可以遵守保护、休息、冰敷、压迫、抬高等原则。若是有关节肿胀或是滑囊积水，可以关节抽吸方式加速恢复。恢复期可以用物理治疗方式消除肿痛。医师建议，跑步前要先进行脚踝牵拉跟暖身运动，平时进行脚踝附近的肌力训练，也可以增加脚踝关节的稳定性。
