提起不当瘦身，就要特别提一下「身体组成」的关系。一般来说，我们对于老年人的体重减轻还蛮担心的，有非常多的研究认为，老人家如果突然间没什么理由瘦下来，健康出状况的机会比较高，他一定是有个什么病？要不就是身上哪里有什么问题？这种说法也对，理论上老人家体重应该维持正常，应该是稳定的。
站在医师的立场，老年人减重需要多点考虑
有人也许会反驳：「减重好处多，起码就对老人家的关节好。」以公共卫生资料而言，目前我们还看不出体重过重，对于一般老年人健康的影响是正面还是负面？因为──临床上看到更多的是老人家如果瘦下来之后，常会突然生一场病就垮了；因为体重与营养状况在某一个程度上，代表身体面临疾病挑战的反应的能力。
譬如老人家生了一场病，假设是肺炎或一个感染，需要身体的能量去对抗疾病，当老人家先前因不当减重而瘦下来，通常整个体能反应能力会下降得很厉害，生一场病就垮了。所以我们对老人减重这件事，其实都非常保留，应该要重视的是老年人能维持健康的生活方式，而非仅单纯的著眼于体重的数字。
过去的研究告诉我们，老年人如果用不当的方式减重，比方注重外表的节食、刻意的饮食控制，发现老人家只要这样子一瘦下来之后，整个健康全部就变差了。因为他可能透过不吃东西，或偏食某些东西，造成营养失调、不良，然后整个人体能虚弱了下来。
在门诊确实也有很多病人，就是这样自己想、或人云亦云，也不去求证这说法是否以讹传讹？是不是真的对健康是有益的？他便努力减少饮食的摄取来减重，然后减重确实也瘦下来五六公斤后，反而整个人就精神不好，体力很差，一直在看医生而无法恢复健康。
「我就觉得浑身不对劲、没力气、随便动一下就会喘，再喜欢吃的东西，看了也没胃口，睡觉、休息，也没用。」老人家会这么诉苦给医师听。在整个人提不起劲之后，老年人就觉得：「怎么我瘦下来了，精神、体力，也没有变好？」这时就会以为自己身体一定是生病了。
事实真相是「减重的过程不当」，因为在老人家身体透过不当减重而减掉的体重，大多数是肌肉，而不是我们想减的脂肪。老年人若以不当饮食限制而减重，会觉得整个人的健康变很差，而且补不回来，因为老人家的肌肉，过去在复健医学领域的概念是：如果今天因为生病或什么其他原因而减少活动，甚至导致卧床，这期间所流失掉的肌肉量，要花「三倍」的时间才补得回来。
