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母奶宝宝体重增加迟缓、停滞?

时间:2023-01-23 来源:mom5.cn 作者:消息

头几个月后的体重增加迟缓 Slow weight gain after the first few months

有时候头几个月长得很好的纯母乳宝宝,在出生后二到四个月左右,体重开始增加的不理想。这可能是正常的情形,因为母乳宝宝和配方奶宝宝的生长曲线原本就不同,感觉上母乳宝宝似乎长得比较慢,事实上应该是配方奶宝宝长得太快了。母乳哺育才是正常、自然、符合生理的婴幼儿喂食方法,将配方奶喂养视为常模实在是不合理的,而且会导致专业人员提供妈妈错误的喂食与生长建议。

在某些情况下,生病会使得宝宝长得比预期得慢,这时候添加配方奶并不会对改善疾病有帮助,反而会抹煞纯母乳哺育的好处。你可以分辨得出宝宝什么时候有吃到奶水,什么时候没吃到。如果宝宝没有喝到奶水,通常不是因为它生病,大多是因为妈妈奶量减少。出生后头几个月宝宝不寻常的体重增加变慢,最常見的原因就是妈妈奶量减少。

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为什么你的奶量会减少呢?

1.你开始使用避孕药。如果你有使用避孕药,请停止使用。采用其他一些不使用贺尔蒙的避孕方式。

2.你怀孕了。

3.你尝试拉长喂奶间隔,或是想“训練"宝宝能一觉到天明。如果是这种情况,试著在宝宝饿的时候或是吸手指的时候就喂他 。

4.你经常使用奶瓶喂食。即使是在泌乳量已经建立很好的情况,经常使用奶瓶喂食,会使宝宝期待较快速的流量,因而出现错误的含乳,即使是以奶瓶喂食母乳也是一样;而当奶水流速慢时,宝宝就会扯離乳房,而更减少吃奶的时间,使奶量更减少。

5.情绪上突然受打击,偶而也会减少奶量。

6.偶而疾病也会减少奶量,尤其是伴随发烧症狀出现时,像是乳腺炎。幸运的是,大部分的疾病是不会影响奶水分泌的。

7.你做太多事情了!你并不需要当一位超级妈妈,放下家务事,当宝宝睡觉时跟著一起睡,同时学习一边睡觉一边喂奶。

8.某些药物可能会减少泌乳量,像是抗组织胺 (如; Bendryl)、 pseudephedrine (如;Sudafed)。

9.为了给宝宝吃到高脂肪量的后奶,每次只喂一边乳房。记住,如果宝宝没有真的“喝"到,他是不会得到任何奶水;如果他没有得到任何奶水,当然也不会吃到后奶。让宝宝吸完一边,如果宝宝还想要吃,喂他另一边的乳房。

10.合并上面的某些情况。

11.有的时候奶量减少可能找不出特别的原因,尤其是在头三个月左右,或许可以试著在下一段找到答案。

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还有一个需要特别說明的情况是,出生后前几周,当奶水流速变慢时,宝宝常常会含著乳房就睡著了,(如果宝宝含乳方式错误时,这种奶水流速减慢的情形会更快出现;因为宝宝只靠妈妈的“喷乳反射"吃到奶水)。宝宝会吸一下,睡著,再吸一下,而没有吃到大量的奶水。

然而,偶而妈妈会出现几次喷乳反射,于是宝宝还是可以吃到更多奶水。当妈妈奶量丰沛时,宝宝通常会长得很好,但虽然妈妈的奶水量很充足,宝宝可能还是要用较长的时间吸奶。然而约在宝宝六到八周大的时候,偶而甚至更早一些,宝宝开始会在奶水流速减慢时扯離乳房,通常这在开始喂奶后几分钟之内就会发生。这种情况常見于那些很早就开始使用奶瓶的宝宝,但也会发生在从來没有使用过奶瓶的宝宝。

遇到这种情形妈妈通常会换另外一边乳房喂奶,但是宝宝仍然会在奶水流速减慢时就放开乳房。这时宝宝可能还是饿,也可能会拒绝乳房,比较喜欢吸自己的手指。宝宝含乳房不够久,因此也不会吃到妈妈偶而喷乳反射所提供的额外奶水。结果,宝宝吸的愈少,妈妈奶水量就因为吸吮刺激减少而分泌愈少;同时奶水流速减慢的情形也会更早出现(因为奶水量减少),最后终将变成一种负向循环。

当然情形并不一定都是这样,有些宝宝虽然在乳房上吸奶的时间很短,体重也会增加。这些宝宝可能仍然会扯離乳房,并且因为想要再吸吮而吸手指头。但只要宝宝体重增加良好,就无须特别担心。

预防这种情形发生最好的方法是一开始就让宝宝好好含上乳房。然而,许多宝宝虽然含乳姿势不正确,却被认为是没有问题的。良好的含乳很有帮助,即使是比较大的宝宝也一样。此外,挤压乳房也常常可以帮助宝宝继续吸奶。

有时候给予 domperidone可以明显的增加奶量,但如果你怀孕了,就不要使用 。

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如何知道宝宝确实有吃到奶

当宝宝有吃到奶水时(只是含著乳房出现一些吸吮的动作,并不表示宝宝有吃到奶水),你会看到宝宝的下巴在嘴巴张大到闭起來之前,会停顿一下。所以一次完整的吸吮应该是:张大嘴巴 > 暂停 > 合起來。如果你想要亲自感受这个动作,你可以将食指或是其他手指头放入自己的嘴巴吸,就像你在吸一根吸管那样,当你「吸」的时候,你的下巴会一直向下;一旦停止吸的动作,下巴就会向上恢復原狀。当你有看到这样的暂停动作,就表示宝宝从你的乳房上吃到一大口的奶水。暂停的时间愈长,表示宝宝吃到的奶水愈多。

一旦你能明白这种暂停动作所代表的意义,你就不会被一些似是而非的說法所困扰。像是:每边乳房喂20分钟。宝宝以有出现暂停动作的方式吸奶20分钟,可能就不需要再喂另一边乳房。宝宝在乳房上只有轻轻的吸,但没有真正喝到奶,吸20小时仍是会吃不饱。

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